慢性蕁麻疹可能自行緩解,但多數情況下需要規范治療。該病以反復發作的風團和瘙癢為特征,病程常超過6周,自愈率與個體免疫狀態、誘因控制密切相關。
一、可能自愈的情況:
部分患者隨著免疫系統自我調節或誘因消除,癥狀可逐漸減輕。常見于青少年因過敏體質引發的病例,隨著年齡增長,約20%-30%患者癥狀可能自行消退。需注意觀察癥狀變化,若風團發作頻率降低、持續時間縮短,可能預示病情好轉。
二、需醫療干預的情況:
多數患者需通過藥物控制癥狀。慢性蕁麻疹可能與自身免疫異常、慢性感染、甲狀腺疾病等因素有關,通常表現為對稱性風團、血管性水腫伴劇烈瘙癢。長期未規范治療可能影響睡眠質量,誘發焦慮情緒。第二代抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪可作為基礎治療,頑固性病例需聯合免疫調節劑。
日常需記錄發作誘因,避免搔抓和過熱刺激。穿著寬松棉質衣物,洗澡水溫不超過38℃。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物攝入。保持規律作息,適度進行八段錦、散步等低強度運動有助于調節免疫。若癥狀持續超過3個月或伴隨呼吸困難,需及時復診調整治療方案。