包皮過長可通過日常清潔護理、手法復位、藥物治療、包皮環(huán)切術、激光手術等方式治療。包皮過長通常由先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激、肥胖等因素引起。
1、日常清潔護理:
每日用溫水清洗包皮及冠狀溝,保持局部干燥清潔。清洗時需輕柔翻起包皮清除包皮垢,避免使用刺激性洗劑。對于無炎癥或嵌頓的單純包皮過長,良好衛(wèi)生習慣可降低感染風險。
2、手法復位:
發(fā)生包皮嵌頓時需立即手法復位。用雙手食指中指夾住陰莖冠狀溝處,拇指將水腫的包皮向遠端推擠,同時配合局部冷敷減輕水腫。復位失敗需急診就醫(yī),避免組織壞死。
3、藥物治療:
合并包皮炎時可短期使用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏,真菌感染選用酮康唑乳膏。糖皮質激素軟膏如氫化可的松可緩解過敏性水腫。藥物需在醫(yī)生指導下使用,不能替代根本治療。
4、包皮環(huán)切術:
適用于反復感染或包莖患者,采用傳統(tǒng)手術刀或商環(huán)器械切除多余包皮。術后需保持傷口干燥,口服抗生素預防感染,7-10天拆線。該術式能永久解決包皮過長問題。
5、激光手術:
通過二氧化碳激光精準切除包皮,具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。術后24小時內需冰敷減輕腫脹,2周內避免劇烈運動。激光手術適合對美觀要求較高的成年患者。
包皮過長患者日常應選擇寬松棉質內褲,避免久坐和局部摩擦。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入以防炎癥加重。適度運動控制體重,肥胖者腹股溝區(qū)潮濕易誘發(fā)感染。術后恢復期可進行凱格爾運動改善局部血液循環(huán),但需待傷口完全愈合后再開始。定期復查評估恢復情況,出現紅腫滲液等異常及時就醫(yī)。