治療脫發的藥物主要有米諾地爾、非那雄胺、螺內酯、環丙孕酮、糖皮質激素等。
1、米諾地爾:
米諾地爾是外用藥物,適用于雄激素性脫發和斑禿。該藥物通過擴張頭皮血管促進毛囊血液循環,延長毛發生長期。常見劑型包括2%和5%濃度溶液,需持續使用4-6個月見效。可能出現頭皮瘙癢、多毛癥等不良反應。
2、非那雄胺:
非那雄胺為口服5α-還原酶抑制劑,專用于男性雄激素性脫發。通過抑制睪酮轉化為二氫睪酮改善毛囊萎縮,需連續服用3個月以上才能觀察到發量增加。禁忌用于孕婦及育齡期女性,偶見性功能障礙等副作用。
3、螺內酯:
螺內酯作為抗雄激素藥物,主要用于女性雄激素性脫發。通過阻斷雄激素受體改善毛囊微小化,通常與口服避孕藥聯用以調節激素水平。長期使用需監測血鉀水平,可能出現月經紊亂、乳房脹痛等反應。
4、環丙孕酮:
環丙孕酮適用于多囊卵巢綜合征伴發的女性脫發,具有強效抗雄激素作用。常與炔雌醇組成復方制劑,通過抑制卵巢雄激素分泌改善脫發。使用期間需定期檢查肝功能,禁忌用于血栓病史患者。
5、糖皮質激素:
糖皮質激素主要用于斑禿的局部或系統治療。通過免疫調節作用抑制毛囊周圍淋巴細胞浸潤,可采用局部注射、外用或口服形式。長期使用可能引起皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應。
脫發治療期間建議保持均衡飲食,適當補充富含蛋白質、鐵、鋅及維生素B族的食物如瘦肉、深海魚、堅果等。避免過度燙染、高溫吹風等損傷頭發的行為,選擇溫和洗發產品并減少梳頭拉扯。規律作息和壓力管理對改善休止期脫發尤為重要,可配合頭皮按摩促進血液循環。若脫發持續加重或伴隨頭皮異常癥狀,應及時就診排除甲狀腺疾病、貧血等系統性疾病。