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腸息肉是突出于腸黏膜表面的異常組織增生,可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂飲食、膽汁酸代謝異常、腸道菌群失衡等原因引起,可通過內鏡下切除、手術切除、藥物控制、飲食調整、定期復查等方式干預。

1、遺傳因素:

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導致多發性腸息肉,此類患者需從20歲起每1-2年接受結腸鏡檢查。Lynch綜合征患者除息肉外常伴有子宮內膜癌等腸外腫瘤,建議進行基因檢測。

2、炎癥刺激:

潰瘍性結腸炎患者腸道黏膜長期處于炎癥狀態,可能形成假性息肉。克羅恩病引發的炎性息肉多伴有腹痛、腹瀉癥狀,需通過美沙拉嗪、硫唑嘌呤等藥物控制基礎疾病。

3、飲食誘因:

長期攝入紅肉、加工食品會促進膽汁酸分泌,刺激腸上皮增生。膳食纖維攝入不足使致癌物在腸道滯留時間延長,建議每日補充燕麥、奇亞籽等可溶性纖維20-30克。

4、代謝異常:

膽汁酸重吸收障礙會導致次級膽汁酸濃度升高,激活Wnt/β-catenin信號通路促進息肉形成。糖尿病患者胰島素抵抗狀態可能加速息肉癌變進程。

5、菌群失調:

腸道菌群紊亂使具核梭桿菌等促炎菌種過度繁殖,產生致癌代謝物。補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌可改善腸道微環境,降低息肉復發率。

腸息肉患者日常需限制燒烤類食物攝入,烹飪方式優先選擇清蒸燉煮。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免久坐超過1小時。術后患者應遵醫囑定期復查腸鏡,腺瘤性息肉切除后建議每3年隨訪一次,炎性息肉可延長至5年。發現便血、排便習慣改變等癥狀需及時就診。

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