手臂上出現(xiàn)密集小紅點(diǎn)可能由毛細(xì)血管擴(kuò)張、過敏性皮炎、機(jī)械性摩擦刺激、血小板減少性紫癜、慢性肝病等因素引起。
1、毛細(xì)血管擴(kuò)張：局部皮膚受溫度驟變或外力擠壓時(shí)，毛細(xì)血管通透性增加導(dǎo)致滲血，表現(xiàn)為針尖樣紅點(diǎn)。避免冷熱刺激，日常使用維生素E乳膏增強(qiáng)皮膚屏障。
2、過敏性皮炎：接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏原后，皮膚發(fā)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。口服氯雷他定聯(lián)合外用爐甘石洗劑，穿著純棉衣物減少摩擦。
3、機(jī)械性摩擦：背包肩帶壓迫或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，表皮與真皮層間微血管破裂形成瘀點(diǎn)。調(diào)整負(fù)重方式，運(yùn)動(dòng)后冷敷患處，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù)。
4、血小板減少：免疫性血小板減少癥或白血病患者凝血功能障礙，四肢皮膚易現(xiàn)出血點(diǎn)。可能與感染、藥物等因素有關(guān)，通常伴牙齦出血、月經(jīng)量多等癥狀。需檢測(cè)血常規(guī)，嚴(yán)重時(shí)輸注血小板或使用糖皮質(zhì)激素。
5、肝病相關(guān)：肝硬化患者肝臟滅活雌激素能力下降，引起蜘蛛痣樣血管擴(kuò)張。可能與乙肝病毒感染、酒精性肝病等因素有關(guān)，常伴隨黃疸、腹水等癥狀。需完善肝功能檢查，針對(duì)病因進(jìn)行抗病毒或戒酒治療。
日常需避免搔抓紅點(diǎn)部位，選擇溫和無香料的沐浴產(chǎn)品，增加獼猴桃、藍(lán)莓等富含維生素C的水果攝入，每周進(jìn)行3次30分鐘快走改善微循環(huán)。皮膚紅點(diǎn)持續(xù)增多或伴隨其他異常出血表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)至血液科或皮膚科就診。
