產(chǎn)后骨盆修復(fù)可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、骨盆帶固定、電刺激療法、手法復(fù)位、核心肌群訓(xùn)練等方式改善,療效通常需4-12周顯現(xiàn)。骨盆松弛可能由妊娠激素變化、胎兒壓迫、產(chǎn)程損傷、盆底肌無力、先天結(jié)締組織薄弱等因素引起。
1、凱格爾運(yùn)動(dòng):
通過有節(jié)律地收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌力,每日3組每組10-15次,持續(xù)6周可改善輕度尿失禁。需避免腹部代償發(fā)力,配合腹式呼吸效果更佳。
2、骨盆帶固定:
彈性骨盆帶可提供物理支撐減少恥骨聯(lián)合分離疼痛,每日佩戴8小時(shí)持續(xù)4-8周。選擇交叉加壓設(shè)計(jì)產(chǎn)品,松緊度以插入兩指為宜,夜間需解除束縛。
3、電刺激療法:
低頻電流刺激能激活萎縮的盆底肌纖維,每周2-3次治療,6-8周后肌力提升30%-50%。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用級(jí)設(shè)備,禁忌植入心臟起搏器者。
4、手法復(fù)位:
針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位需由康復(fù)醫(yī)師進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),配合MET肌肉能量技術(shù),3-5次治療可糾正功能性骨盆傾斜。急性炎癥期禁用該療法。
5、核心肌群訓(xùn)練:
平板支撐、死蟲式等動(dòng)作能增強(qiáng)腹橫肌與多裂肌協(xié)同能力,每周3次訓(xùn)練,8周后骨盆穩(wěn)定性顯著提高。順產(chǎn)后6周、剖宮產(chǎn)后12周方可開始訓(xùn)練。
修復(fù)期間建議每日攝入30g膠原蛋白促進(jìn)韌帶修復(fù),補(bǔ)充維生素D3增強(qiáng)骨密度,避免負(fù)重超過5kg。游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持療效,若持續(xù)疼痛或臟器脫垂需及時(shí)就診婦科康復(fù)科。哺乳期女性需在專業(yè)人員指導(dǎo)下調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。