引導組織再生術是通過生物材料屏障選擇性引導牙周組織細胞生長的手術方法，臨床常用于牙周炎骨缺損修復。該過程需嚴格遵循無菌原則，包含牙周清創、屏障膜放置、縫合固定等關鍵步驟。
1、術前評估：通過口腔檢查、影像學評估確定骨缺損范圍及適應癥，排除全身禁忌癥如未控制的糖尿病。術前需進行全口潔治控制炎癥，使用氯己定含漱液減少口腔菌群。
2、清創處理：采用齦下刮治徹底清除病變牙骨質及肉芽組織，使用EDTA凝膠進行根面處理促進成纖維細胞附著。骨缺損區需修整成穩定形態，生理鹽水反復沖洗術區。
3、屏障膜放置：根據缺損形態修剪膠原膜或聚四氟乙烯膜，完全覆蓋骨缺損并延伸至健康骨組織2-3mm。膜材料需緊密貼合根面，與齦瓣保留1mm間隙供血供通過。
4、縫合固定：采用懸吊縫合技術固定屏障膜，齦瓣冠向復位完全覆蓋膜材料。可配合使用可吸收縫線減少拆線創傷，必要時使用鈦釘加強固定穩定性。
5、術后護理：術后2周避免術區咀嚼，持續使用氯己定含漱。6-8周后復診評估愈合情況，屏障膜通常4-6個月降解，骨組織再生需6-12個月完成。
術后需維持低糖飲食避免傷口感染，推薦攝入高蛋白食物如魚類、乳制品促進組織修復。恢復期避免劇烈運動防止創口撕裂，戒煙戒酒保障組織再生微環境。定期牙周維護包括專業清潔、菌斑控制可延長手術效果，建議每3個月復查牙周狀況。
