嵌體修復適合牙體缺損范圍中等、齲壞未累及牙髓且患者追求高精度修復的情況,主要適用于齲壞未達牙髓的磨牙、鄰面齲難以充填、原有充填物反復脫落、咬合面大面積缺損但牙根穩固、美學區微創修復等情形。
1、磨牙齲壞:
磨牙咬合面窩溝齲壞深度不超過牙本質中層時,嵌體修復能精準恢復牙齒解剖形態。相較于樹脂充填,瓷嵌體耐磨性更高,可避免繼發齲發生。臨床常見于第一恒磨牙深窩溝齲壞,缺損范圍在1-3個牙尖之間。
2、鄰面齲修復:
后牙鄰接面齲壞接近齦緣時,傳統充填易出現懸突或邊緣微滲漏。嵌體通過數字化取模可精確恢復鄰面接觸點,減少食物嵌塞風險。適用于鄰面齲損寬度超過3毫米且未破壞邊緣嵴的情況。
3、充填物脫落:
當銀汞合金或樹脂充填體反復脫落時,說明剩余牙體組織已無法提供足夠固位力。嵌體利用機械嵌合和粘接技術,固位力比直接充填提高3-5倍,特別適用于伴有牙尖缺損的Ⅱ類洞修復。
4、大面積缺損:
咬合面缺損超過1/2但牙根完好的患牙,高嵌體可覆蓋剩余牙尖提供保護。通過CAD/CAM設計的嵌體可分散咬合力,避免牙體折裂。需滿足剩余牙體高度≥2毫米且牙齦緣位于釉質層的條件。
5、美學微創修復:
前牙切角缺損或輕度四環素牙可選擇瓷嵌體,最小備牙量0.3-0.5毫米保存更多健康牙體。二氧化鋯嵌體透光性與天然牙接近,適用于微笑線暴露區域的非齲性缺損修復。
嵌體修復后需避免咀嚼過硬食物,使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。建議每半年進行專業拋光維護,定期檢查粘接邊緣完整性。修復體使用壽命與口腔衛生維護直接相關,良好的咬合習慣可延長嵌體使用年限至10年以上。出現冷熱敏感或咬合不適時應及時復診調整。