洗牙出血可能由牙齦炎癥、牙結石刺激、刷牙方式不當、凝血功能障礙、血液系統疾病等原因引起，可通過牙周基礎治療、藥物輔助、生活習慣調整等方式改善。

1、牙齦炎癥：長期口腔清潔不足導致菌斑堆積，刺激牙齦毛細血管擴張充血。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期用氯己定含漱液減少菌斑。

2、牙結石刺激：鈣化菌斑壓迫牙齦組織，引發機械性損傷。需每半年接受超聲波潔治，鄰面結石可配合手工刮治器清理，術后用康復新液含漱促進愈合。

3、刷牙方式不當：橫向刷牙或用力過猛造成牙齦機械損傷。推薦改用敏感型電動牙刷，配合牙線清理鄰面，出血期間暫時避免使用牙簽等尖銳物品。

4、凝血功能障礙：維生素K缺乏或華法林抗凝治療影響凝血機制。可能與長期腹瀉、肝膽疾病有關，通常伴隨皮下瘀斑、鼻出血等癥狀。需檢測PT/INR值，必要時調整抗凝方案。

5、血液系統疾病：白血病、血小板減少癥等原發病導致凝血異常。往往伴隨發熱、淋巴結腫大等全身癥狀，需完善血常規和骨髓穿刺檢查，確診后需針對原發病進行化療或免疫抑制治療。

日常增加獼猴桃、菠菜等維生素C含量高的食物攝入，避免過燙辛辣飲食刺激牙齦。建議每年進行1-2次牙周檢查，吸煙者需嚴格戒煙，糖尿病患者需加強血糖控制。出血持續超過24小時或伴有明顯腫脹時，應及時就診排除全身性疾病。