四消丸不宜與瀉下類藥物、抗凝藥物、降糖藥物、強心苷類藥物、堿性藥物等同時使用。
1、瀉下類藥物：四消丸本身具有瀉下通便作用，與番瀉葉、大黃等刺激性瀉藥聯用可能加重腸道刺激，導致電解質紊亂。患者可能出現嚴重腹瀉、脫水等癥狀，需間隔4小時以上服用。
2、抗凝藥物：四消丸中的活血成分可能增強華法林、阿司匹林等藥物的抗凝效果，增加出血風險。聯合使用時應監測凝血酶原時間，觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。
3、降糖藥物：該藥可能影響胰島素、格列本脲等降糖藥的代謝，導致血糖波動。糖尿病患者合用需加強血糖監測，警惕低血糖反應如心悸、冷汗等癥狀。
4、強心苷類藥物：四消丸的利尿作用可能引起低鉀血癥，增強地高辛的毒性。聯合使用時應監測血鉀水平，注意惡心、視覺異常等洋地黃中毒表現。
5、堿性藥物：與鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等抗酸藥同服會降低四消丸藥效，建議間隔2小時服用。胃病患者需注意服藥時序，避免相互影響吸收。
使用四消丸期間需保持低脂飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。適當增加山藥、蓮子等健脾食材，配合八段錦等溫和運動調節胃腸功能。出現嚴重腹瀉或藥物相互作用癥狀時應立即停藥就醫，長期用藥者需定期檢查肝腎功能及電解質水平。
