腦梗引起的手麻可能發生在左側或右側，具體取決于腦部受損區域。單側肢體麻木是腦梗的典型癥狀之一，通常與對側大腦半球缺血有關。

1、左側手麻的常見原因：

右側大腦半球發生梗塞時，可能導致左側肢體感覺異常。右側大腦主要負責空間認知和左側肢體運動感覺功能，該區域供血動脈如大腦中動脈發生阻塞時，患者可能出現左手麻木、無力等癥狀。伴隨癥狀可能包括左側面部麻木、行走偏斜、視野缺損等。早期識別這些癥狀有助于及時就醫，通過影像學檢查明確梗塞部位。

2、右側手麻的常見原因：

左側大腦半球梗塞可引起右側肢體功能障礙。左側大腦主導語言和邏輯思維功能，當該區域供血不足時，除右手麻木外，患者可能伴有言語不清、計算能力下降等表現。常見于大腦前動脈或頸內動脈系統梗塞，這類患者需要特別注意吞咽功能和語言康復訓練。

3、雙側手麻的特殊情況：

雙側肢體麻木通常提示多發性腦梗塞或腦干病變。腦干是感覺傳導通路的重要中轉站，該區域缺血可能造成交叉性感覺障礙。這類患者往往伴有頭暈、平衡失調、吞咽困難等腦干癥狀，需通過核磁共振檢查明確病灶范圍。多發性腔隙性腦梗塞也可能導致雙側肢體輕微麻木感。

腦梗患者出現手麻癥狀時應立即就醫評估，通過CT或核磁共振檢查明確梗塞部位和范圍。急性期治療包括改善腦循環、保護神經細胞等措施。恢復期需進行肢體功能康復訓練，如被動關節活動、感覺再教育等。日常需控制血壓、血糖、血脂水平，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。每周進行適度有氧運動如快走、太極拳等，定期監測凝血功能。注意肢體保暖避免血管痙攣，睡眠時保持正確體位防止壓迫患側。