鹽酸羅格列酮膠囊需注意心血管風險監測、肝功能檢查、水腫預防、聯合用藥禁忌及特殊人群用藥調整。
1、心血管監測：
鹽酸羅格列酮可能增加心力衰竭風險，用藥期間需定期評估心功能。既往有冠心病或心衰病史患者應避免使用。出現呼吸困難、下肢水腫等癥狀需立即就醫。治療期間建議每3個月復查心電圖和BNP指標。
奧洛華 鹽酸羅格列酮膠囊
生產廠家：江蘇黃河藥業股份有限公司
功能主治：本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。
單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。
對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯合應用。
飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性，因而其不僅是2型糖尿者的基礎治療，而且對有效保持藥物療效有重要的作用。在開始服用本品前，應控制影響血糖控制的病癥，如感染。
用法用量：糖尿病的治療應個體化。
本品的起始用量為4mg/日，每日1次，每次一粒。經12周...
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2、肝功能檢查：
該藥物經肝臟代謝，用藥前需檢測轉氨酶水平。治療初期每2個月復查肝功能，ALT超過正常值2.5倍時應停藥。避免與對乙酰氨基酚等肝毒性藥物聯用。酗酒者用藥需嚴格監測膽紅素和凝血功能。
3、水腫管理：
藥物可能引起鈉水潴留，糖尿病患者合并腎病時風險更高。建議每日監測踝部凹陷性水腫，限制鈉鹽攝入至每日3g以下。輕度水腫可嘗試抬高下肢，中重度需考慮減量或聯用利尿劑。避免與NSAIDs類藥物同時使用。
4、藥物相互作用：
禁止與吉非貝齊、克拉霉素等CYP2C8強抑制劑聯用。與胰島素促泌劑合用可能增加低血糖風險，需調整格列美脲等藥物劑量。雌激素制劑可能降低本品療效，避孕藥使用者應監測血糖變化。需間隔2小時服用含鋁鎂的抗酸劑。
5、特殊人群用藥：
65歲以上老年人起始劑量減半，肌酐清除率低于30mL/min者禁用。妊娠期可能影響胎兒心血管發育，育齡女性需采取可靠避孕。哺乳期應暫停喂奶，兒童用藥安全性未確立。骨質疏松患者需加強骨密度監測。
使用鹽酸羅格列酮期間建議保持均衡飲食，適當增加富含維生素B1的糙米、豬肉等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動誘發低血糖。定期檢測糖化血紅蛋白和眼底變化，注意足部護理預防糖尿病足。儲存時避光防潮，開封后有效期縮短至3個月。出現持續惡心、黃疸或心悸等不適立即停藥就醫。
