老人手麻的治療藥物主要有甲鈷胺、維生素B1和銀杏葉提取物。手麻可能與周圍神經病變、頸椎病、糖尿病神經病變等因素有關，通常表現為手指刺痛、感覺減退等癥狀。

1、甲鈷胺：

甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進神經髓鞘修復，改善周圍神經傳導功能。適用于糖尿病周圍神經病變、腕管綜合征等引起的手麻癥狀。用藥期間需監測血常規，長期服用可能引起低血鉀。

2、維生素B1：

維生素B1參與神經細胞能量代謝，缺乏會導致周圍神經炎。對酒精性神經炎、胃腸吸收障礙引起的營養缺乏性手麻有效。建議與其它B族維生素聯合使用，但需避免靜脈注射過敏反應。

3、銀杏葉提取物：

銀杏葉提取物具有改善微循環作用，適用于腦血管硬化導致的末梢感覺異常。能增加神經組織供氧，緩解慢性腦供血不足伴隨的手部麻木。需注意與抗凝藥物合用時可能增加出血風險。

4、神經病理性疼痛藥物：

加巴噴丁或普瑞巴林可用于神經損傷導致的頑固性手麻，通過調節鈣通道減輕異常放電。這類藥物對糖尿病神經病變、帶狀皰疹后神經痛效果顯著，但可能引起頭暈、嗜睡等不良反應。

5、改善循環藥物：

前列腺素E1制劑能擴張末梢血管，增加神經組織血流灌注。對動脈硬化、血栓閉塞性脈管炎等血管因素導致的手麻有緩解作用。靜脈用藥需監測血壓變化，可能出現面部潮紅等血管擴張反應。

老年患者出現手麻癥狀時應先明確病因，頸椎病患者可進行頸部牽引和低頻脈沖電刺激，糖尿病周圍神經病變需嚴格控制血糖。日常建議增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉，避免長時間保持固定姿勢，睡眠時注意手部保暖。定期進行手指屈伸運動和腕關節旋轉練習，促進局部血液循環。若伴隨肌力下降或對稱性麻木，需及時排查腦血管疾病。