多數兒童在6歲左右開始長出第一顆恒磨牙，俗稱“六齡齒”。這是人類口腔中最早萌出的恒牙，位于乳磨牙后方，上下左右各一顆。

1、恒牙萌出時間規律：

恒牙萌出遵循特定時間順序。6-7歲除六齡齒外，下中切牙也會替換乳牙；7-8歲上中切牙和側切牙陸續萌出；9-12歲前磨牙和尖牙完成替換；12-13歲第二恒磨牙俗稱“十二齡齒”在六齡齒后方長出。第三恒磨牙智齒通常在17-25歲萌出，但存在個體差異。

2、影響萌出時間的因素：

遺傳因素決定70%的牙齒發育節奏，若父母恒牙萌出較晚，孩子也可能延遲。營養狀況特別是鈣、磷、維生素D攝入不足會延緩牙胚發育。全身性疾病如甲狀腺功能減退、垂體功能異常等內分泌疾病會導致萌出滯后。頜骨發育不良或乳牙早失可能造成恒牙萌出通道受阻。

3、異常情況的識別：

超過正常萌出時間1年以上需警惕，常見異常包括多生牙阻擋、乳牙滯留、牙瘤等占位性病變。X線片能顯示頜骨內牙胚發育狀態，曲面斷層片可評估全口牙列情況。若對側同名牙已萌出半年以上仍未萌出，或存在明顯萌出方向異常，需及時干預。

建議定期進行口腔檢查，6歲起每半年拍攝一次牙片監測恒牙發育。日常保證奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質食物的攝入，控制精制糖攝入預防齲齒。乳恒牙替換期可適當咀嚼稍硬食物刺激頜骨發育，但需避免用牙開瓶蓋等危險行為。發現萌出異常時，早期進行間隙保持或正畸導萌能有效避免后續錯頜畸形。