萎縮性胃炎主要分為三種類型，包括自身免疫性萎縮性胃炎、多灶性萎縮性胃炎和環境性萎縮性胃炎。

1、自身免疫性萎縮性胃炎：

自身免疫性萎縮性胃炎與免疫系統異常有關，患者體內產生針對胃壁細胞的自身抗體，導致胃酸分泌減少和內因子缺乏。這種類型可能伴隨惡性貧血，維生素B12吸收障礙是其典型特征。胃鏡檢查可見胃體黏膜萎縮，血清學檢查可檢測到抗壁細胞抗體和抗內因子抗體。治療需關注維生素B12補充和貧血糾正。

2、多灶性萎縮性胃炎：

多灶性萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌長期感染引起，病變多累及胃竇和胃體部，呈現多灶性分布。胃黏膜萎縮和腸上皮化生是其病理特點，可能逐步發展為胃黏膜異型增生。幽門螺桿菌根除治療是關鍵，同時需定期胃鏡監測以評估病變進展。

3、環境性萎縮性胃炎：

環境性萎縮性胃炎與飲食習慣、化學物質刺激等環境因素相關，常見于長期攝入高鹽、腌制食品或非甾體抗炎藥濫用人群。胃黏膜萎縮程度相對較輕，但可能伴隨炎癥活動。調整飲食結構和避免胃黏膜刺激因素是主要干預措施。

萎縮性胃炎患者需注意飲食調理，避免辛辣刺激、過熱過硬及腌制食品，選擇易消化的新鮮食材。適當補充富含維生素和蛋白質的食物有助于黏膜修復。規律進食、細嚼慢咽可減輕胃部負擔。戒煙限酒對延緩病情進展具有積極作用。定期胃鏡復查和幽門螺桿菌檢測是必要的隨訪措施，運動方面建議選擇散步、太極拳等溫和活動以增強體質。