痤瘡可通過維A酸類藥物、抗生素類藥物、抗雄激素藥物、外用抗菌藥物、光動力療法等方式治療。痤瘡通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。

1、維A酸類：異維A酸通過抑制皮脂腺分泌和毛囊角化改善痤瘡，適用于中重度結(jié)節(jié)囊腫型。阿達帕林凝膠可調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化，需夜間避光使用。他扎羅汀具有更強角質(zhì)溶解作用，但刺激性較大。

2、抗生素類：多西環(huán)素通過抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖減輕炎癥，需連續(xù)使用8周以上。米諾環(huán)素對穿透毛囊能力更強，可能出現(xiàn)頭暈副作用。克林霉素磷酸酯凝膠可直接殺滅皮膚表面細菌。

3、抗雄激素藥：螺內(nèi)酯通過阻斷雄激素受體減少皮脂分泌，適合女性激素相關(guān)痤瘡。炔雌醇環(huán)丙孕酮片需配合避孕措施使用。非那雄胺可降低二氫睪酮水平，需監(jiān)測肝功能。

4、抗菌外用藥：過氧化苯甲酰能釋放氧自由基殺滅細菌，濃度需從2.5%逐步提高。夫西地酸乳膏對耐藥菌株效果較好。壬二酸可同時抑制酪氨酸酶活性，改善色素沉著。

5、光動力療法：5-氨基酮戊酸配合藍光照射產(chǎn)生單態(tài)氧破壞皮脂腺，適合頑固性痤瘡。紅光治療通過抗炎作用促進組織修復。強脈沖光可選擇性加熱毛囊結(jié)構(gòu)，需3-5次療程。

痤瘡患者日常需保持低升糖指數(shù)飲食，減少乳制品攝入，增加富含鋅的海產(chǎn)品和維生素A的深色蔬菜。適度有氧運動可調(diào)節(jié)激素水平，但需及時清潔汗液。選擇無油配方護膚品，避免過度清潔破壞皮膚屏障。治療期間嚴格防曬，禁用含酒精的收斂水。每月復診評估藥物耐受性，頑固性痤瘡建議皮膚鏡檢測毛囊狀態(tài)。