手部一年四季脫皮可通過保濕護(hù)理、避免刺激、補(bǔ)充營養(yǎng)、局部用藥、就醫(yī)排查等方式治療。手部脫皮通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、維生素缺乏、真菌感染、掌跖角化癥等原因引起。
1、保濕護(hù)理:
日常使用含尿素、神經(jīng)酰胺或凡士林的護(hù)手霜,洗手后立即涂抹。冬季可搭配厚涂式保濕法,睡前涂抹后佩戴棉質(zhì)手套過夜。避免頻繁使用含酒精的洗手液,水溫控制在37℃以下。
2、避免刺激:
接觸洗滌劑、消毒液時需佩戴橡膠手套。減少美甲產(chǎn)品使用,修剪指甲避免過短。選擇無香料洗衣液,新購衣物需充分洗滌后再穿。職業(yè)暴露人群可選用含聚二甲基硅氧烷的隔離霜。
3、補(bǔ)充營養(yǎng):
每日攝入20mg鋅元素,可通過牡蠣、牛肉或南瓜子補(bǔ)充。維生素A每日推薦量700μg,胡蘿卜需搭配油脂烹飪。每周食用3次深海魚補(bǔ)充ω-3脂肪酸,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B族。
4、局部用藥:
真菌感染可使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬軟膏。濕疹樣改變可短期應(yīng)用氫化可的松軟膏。角化過度部位可睡前涂抹5%水楊酸軟膏,配合保鮮膜封包2小時。所有外用藥需避開破損皮膚。
5、就醫(yī)排查:
持續(xù)性脫皮伴甲床改變需排查銀屑病。家族性掌跖角化癥需基因檢測確診。接觸性皮炎患者可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性脫皮需檢測血糖水平。皮膚鏡檢可鑒別汗皰疹與剝脫性角質(zhì)松解癥。
每日飲水不少于1500ml,增加獼猴桃、藍(lán)莓等抗氧化水果攝入。手部按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),推薦每天進(jìn)行5分鐘握拳-伸展練習(xí)。長期從事濕性作業(yè)者,工作間隙可使用含紅沒藥醇的修復(fù)噴霧。癥狀持續(xù)超過2個月或出現(xiàn)裂口出血,需至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)和組織病理檢查。合并關(guān)節(jié)腫痛或皮疹擴(kuò)散時,需排查自身免疫性疾病可能。