幽門螺桿菌感染可通過克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑、甲硝唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。幽門螺桿菌通常由共用餐具、生食污染、免疫力低下、胃酸分泌異常、家族遺傳等因素引起。

1、抗生素治療：

克拉霉素聯合阿莫西林是常用的一線治療方案，能有效破壞細菌細胞壁。甲硝唑適用于對青霉素過敏患者，需注意其可能引起惡心等副作用。抗生素療程通常為10-14天，需嚴格遵醫囑完成全療程。

2、質子泵抑制劑：

奧美拉唑通過抑制胃酸分泌創造不利于細菌生存的環境。蘭索拉唑可增強抗生素殺菌效果，用藥期間需監測肝功能。這類藥物建議餐前30分鐘服用，持續使用4-8周。

3、鉍劑保護：

枸櫞酸鉍鉀能在胃黏膜形成保護層，直接殺滅幽門螺桿菌。膠體果膠鉍可緩解胃部炎癥反應，服藥后可能出現黑便現象。鉍劑需與其他藥物間隔2小時服用，避免影響吸收。

4、耐藥處理：

左氧氟沙星替代方案適用于克拉霉素耐藥菌株，可能與基因突變或既往用藥不規范有關。四環素類藥物用于多重耐藥病例，通常伴隨上腹痛、反酸等癥狀。藥敏試驗可指導個體化用藥選擇。

5、輔助用藥：

益生菌制劑可調節腸道菌群平衡，降低抗生素相關腹瀉風險。消化酶改善腹脹癥狀，與抗菌藥物需間隔3小時服用。治療期間建議補充維生素B族預防口角炎。

治療期間需避免辛辣刺激食物，選擇南瓜、山藥等易消化食材，配合八段錦等溫和運動增強體質。餐具需煮沸消毒，家庭成員建議同步篩查。完成治療后4周需進行碳13呼氣試驗復查，根除失敗者需調整方案再次治療。日常注意分餐制預防再感染，慢性胃炎患者需定期胃鏡隨訪。