酒后感冒的辨證需結合具體癥狀判斷，風寒證多見畏寒無汗、流清涕，風熱證常見咽痛發熱、痰黃黏稠。

1、風寒證特點：

酒后受涼易發風寒感冒，典型表現為惡寒重、發熱輕、無汗頭痛。鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，舌苔薄白。酒后體表毛細血管擴張散熱加快，風寒邪氣易侵襲太陽經。可飲用紅糖姜茶驅寒，避免重復飲酒加重癥狀。

2、風熱證特點：

飲酒后內熱未散合并外感風熱，多見咽喉腫痛、涕濁痰黃。體溫升高明顯，口渴喜冷飲，舌尖紅苔薄黃。酒精代謝產熱與風熱邪氣相搏，宜用桑菊飲加減，金銀花、連翹等清熱解毒。

3、體質影響因素：

陽虛體質者酒后更易感風寒，濕熱體質者多見風熱證。長期飲酒人群多兼夾濕熱，新感外邪時易從熱化。醉酒后嘔吐受涼可能轉為風寒，需觀察24小時內癥狀演變。

4、酒精代謝干擾：

乙醛脫氫酶活性受酒精抑制，導致體內熱毒堆積。代謝過程中消耗大量B族維生素，削弱免疫應答能力。這種內環境變化可能使風寒證迅速化熱，出現寒熱夾雜癥狀。

5、辨證用藥原則：

風寒證選用荊防敗毒散，含荊芥、防風等辛溫解表藥。風熱證適用銀翹散，主含薄荷、牛蒡子等辛涼劑。藿香正氣水適合酒后面色蒼白、脘腹冷痛等寒濕證，板藍根顆粒適用于咽喉灼熱者。

酒后感冒期間需暫停飲酒，每日飲用梨汁、甘蔗汁等生津飲品。飲食選擇白蘿卜燉排骨、冬瓜薏米湯等清熱化濕食材。保持每日30分鐘八段錦練習促進氣血運行，睡眠時注意肩頸部位保暖。癥狀持續48小時未緩解或出現高熱驚厥，需急診排查流感等重癥可能。