乳房脹痛可通過熱敷按摩、調整內衣、減少咖啡因攝入、服用非甾體抗炎藥、激素調節藥物等方式緩解。乳房脹痛通常由激素波動、乳腺增生、經前期綜合征、乳腺炎、纖維囊性乳腺病等因素引起。
1、熱敷按摩:生理性乳房脹痛多與局部血液循環不暢有關,每日用40℃熱毛巾外敷15分鐘配合環形按摩可促進淋巴回流。避免用力擠壓,經期前一周開始實施效果更佳,哺乳期脹痛需配合正確哺乳姿勢。
2、內衣調整:鋼圈壓迫或過緊內衣會導致機械性疼痛,選擇無痕全棉材質且罩杯留有1cm活動空間的文胸。運動時穿戴專業運動內衣,夜間睡眠建議解除束縛,持續壓迫可能加重纖維囊性改變。
3、咖啡因控制:每日攝入超過300mg咖啡因會刺激乳腺組織,表現為經前雙乳彌漫性刺痛。建議用低因咖啡替代常規咖啡,避免飲用濃茶/可樂/能量飲料,巧克力每日攝入量控制在30g以內。
4、藥物鎮痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布可緩解中度疼痛,月經來潮前3天開始服用。需注意胃腸道不良反應,連續使用不超過5天,肝功能異常者禁用塞來昔布。
5、激素調節:黃體酮不足引發的脹痛可使用地屈孕酮,乳腺增生伴疼痛可服枸櫞酸他莫昔芬。嚴重經前綜合征考慮口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇,需排除乳腺癌家族史及血栓風險。
乳腺持續性脹痛超過兩周需進行超聲檢查,日常增加亞麻籽/深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸。每周3次有氧運動可調節雌激素水平,乳房自檢應選擇月經結束后7-10天進行。哺乳期突發紅腫熱痛需警惕乳腺膿腫,40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶篩查。