吲哚美辛栓的使用需注意藥物禁忌、使用規范、不良反應監測、特殊人群慎用及存儲條件等事項。
1、禁忌篩查:活動性消化道潰瘍、嚴重肝腎功能不全、阿司匹林哮喘患者禁用。妊娠晚期可能抑制胎兒循環系統,哺乳期婦女需暫停母乳喂養。對非甾體抗炎藥過敏者禁用。
2、操作規范:使用前清潔肛門,戴指套將栓劑推入直腸2-3厘米。給藥后保持臥位15分鐘防止滑脫。每日劑量不超過100mg,連續使用不超過3天。避免與抗凝藥、利尿劑聯用。
3、不良反應:常見直腸刺激癥狀如灼熱感、里急后重??赡芤l頭痛、眩暈等中樞反應,嚴重者出現消化道出血或急性腎損傷。用藥期間監測血壓、腎功能及糞便顏色。
4、特殊人群:65歲以上老人初始劑量減半。心血管疾病患者需評估血栓風險。兒童僅限用于幼年特發性關節炎,需嚴格按體重調整劑量。
5、儲存要求:避光保存于25℃以下環境,高溫易致栓劑變形。開封后立即使用,避免污染。過期藥物出現軟化、變色時禁止使用。
使用期間建議保持低鹽飲食,避免酒精及辛辣食物刺激腸道。適當補充益生菌調節腸菌群,出現持續腹痛或血便立即就醫。長期使用者每3個月復查肝腎功能,避免劇烈運動誘發胃腸道出血風險。