抑郁性木僵是抑郁癥的一種嚴重表現，需結合癥狀和醫學評估綜合判斷。
1. 核心癥狀識別：
抑郁性木僵主要表現為動作顯著減少或完全停止，對外界刺激反應遲鈍或消失。患者常保持固定姿勢數小時，甚至拒絕進食飲水，伴有大小便失禁。典型特征包括眼神呆滯、面部表情凝固、言語極度減少或完全緘默，這些癥狀需持續超過24小時方可初步判斷。
2. 伴隨心理癥狀：
此類患者往往存在重度抑郁發作的其他典型表現，如持續情緒低落、興趣喪失、自責自罪等。部分患者會出現幻覺或妄想等精神病性癥狀，思維內容多與罪惡感、貧窮或疾病相關。患者意識通常清晰，能事后回憶發病過程，這是與器質性木僵的關鍵區別。
3. 醫學鑒別診斷：
需排除藥物反應、腦器質性疾病等其他原因導致的木僵狀態。臨床會進行神經系統檢查、血液生化檢測及腦部影像學檢查。精神科醫生將采用漢密爾頓抑郁量表等工具評估抑郁程度，并結合國際疾病分類標準明確診斷。癲癇發作后狀態、抗精神病藥惡性綜合征等急癥也需優先排除。
確診后需立即住院治療，采用改良電抽搐治療聯合抗抑郁藥物效果顯著。日常護理需定時協助翻身防止壓瘡，通過鼻飼保證營養攝入。康復期建議維持規律作息，家屬應學習識別復發征兆，避免責備或強行改變患者行為。每周適度陽光照射和簡單肢體活動有助于功能恢復，但需在醫生指導下循序漸進。
