下面最后一顆牙后面的牙齦疼可通過冷敷鎮痛、保持口腔清潔、調整飲食結構、藥物緩解、專業治療等方式處理。該癥狀通常由智齒萌出、食物嵌塞、牙齦炎、冠周炎、齲齒等原因引起。
1、冷敷鎮痛：局部低溫能收縮血管減輕腫脹，用冰袋包裹毛巾敷于患側面部，每次10-15分鐘。避免直接接觸皮膚防止凍傷，間隔1小時重復操作。冷敷期間觀察牙齦顏色變化，出現蒼白需立即停止。
2、口腔清潔：使用軟毛牙刷呈45度角清潔牙齦溝，配合沖牙器清除智齒周圍食物殘渣。每日兩次含氯己定漱口水含漱，每次30秒。睡前用牙線清理鄰接面，動作輕柔避免損傷齦乳頭。
3、飲食調整：選擇室溫流食如南瓜粥、土豆泥，避免過硬過熱食物刺激患處。增加維生素C攝入促進修復，獼猴桃、草莓等水果打成果汁飲用。忌食辛辣、酸性食物防止黏膜灼傷。
4、藥物干預：布洛芬可緩解炎癥性疼痛，對乙酰氨基酚適用于單純鎮痛。甲硝唑聯合阿莫西林控制細菌感染，使用前需確認無過敏史。局部涂抹丁硼乳膏形成保護膜，每日3次薄層覆蓋。
5、病因處理：智齒冠周炎需行齦瓣切除術或冠周沖洗，阻生齒建議拔除。深齲導致的牙髓炎需根管治療，牙齦瘤等新生物需病理檢查后手術切除。拍攝曲面斷層片明確牙根與神經管關系。
日常可飲用金銀花茶清熱解毒，練習巴氏刷牙法減少機械損傷。出現張口受限、頜面部腫脹或發熱超過38.5℃時，需急診排除間隙感染。長期牙齦出血建議檢測血糖與凝血功能。
