先天性斜頸可通過姿勢調整、物理治療、支具固定、肉毒素注射、手術治療等方式改善。該疾病可能由胸鎖乳突肌攣縮、產傷、宮內姿勢異常、頸椎發育畸形、神經肌肉病變等原因引起。
1、姿勢調整：生理性斜頸可通過改變睡姿、哺乳姿勢進行干預。建議睡眠時保持頭部中立位，哺乳時交替左右側喂養，日常玩耍時用玩具吸引患兒向患側轉頭。每日進行3-5次被動牽拉，每次維持15秒。
2、物理治療：專業康復師指導下的頸部牽拉訓練可改善肌肉攣縮。采用熱敷配合手法按摩，重點松解胸鎖乳突肌結節。超聲治療能促進局部血液循環，配合關節活動度訓練每周3次，持續6-8周可見效果。
3、支具固定：適用于6個月內的嬰幼兒。定制頸托維持頭部中立位，每天佩戴12-16小時。需定期調整支具角度，配合被動牽拉訓練。注意觀察皮膚受壓情況，防止壓瘡發生。
4、肉毒素注射：針對頑固性肌痙攣病例。在肌電圖引導下注射A型肉毒桿菌毒素，選擇性麻痹攣縮肌肉。效果可持續3-6個月，需每季度重復注射。可能出現暫時性吞咽困難等副作用。
5、手術治療：保守治療無效的1歲以上患兒需行胸鎖乳突肌切斷術或肌腱延長術。術后需佩戴矯形支具4-6周，配合康復訓練恢復頸部活動度。極少數病例需進行頸椎融合術矯正骨性畸形。
日常護理需注意保持頭部中立位，哺乳時交替方向，睡眠使用定型枕。建議多進行俯臥抬頭訓練，每天累計30分鐘以上。定期隨訪評估頸部活動度，2歲前是黃金干預期。飲食保證充足鈣質和維生素D攝入，適度曬太陽促進骨骼發育。游泳等對稱性運動有助于姿勢矯正，避免長期單側負重活動。
