腳后跟起皮粗糙通常由皮膚干燥、真菌感染、摩擦刺激、營養缺乏和慢性濕疹等因素引起。

1、皮膚干燥：

足跟部位皮脂腺分布少，角質層厚，水分蒸發快。秋冬季節空氣濕度低或頻繁接觸堿性清潔劑會加劇干燥，導致角質層脫落形成鱗屑。建議每日涂抹含尿素10%-20%、乳木果油的保濕霜，沐浴后趁皮膚濕潤時立即使用效果更佳。

2、真菌感染：

紅色毛癬菌等皮膚癬菌感染足跟時，會破壞皮膚屏障引發脫屑、皸裂，常伴隨邊緣隆起和瘙癢。可能與共用拖鞋、赤足行走潮濕環境有關。確診需皮膚科真菌鏡檢，治療需外用聯苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，嚴重者需口服特比萘芬。

3、摩擦刺激：

長期穿硬底鞋、高跟鞋或長時間站立行走，足跟反復受壓摩擦會加速角質增生。這種機械性刺激可導致局部皮膚增厚、龜裂，形成胼胝體。選擇軟底緩沖鞋墊、減少持續負重活動有助于緩解。

4、營養缺乏：

維生素A、維生素E及必需脂肪酸攝入不足會影響皮膚修復功能。維生素A缺乏時角質形成細胞分化異常，維生素E缺乏則降低皮膚抗氧化能力。適量增加深海魚、堅果、胡蘿卜等食物攝入可改善癥狀。

5、慢性濕疹：

遺傳性過敏體質或接觸過敏原可能誘發局限性足跟濕疹，表現為紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。長期搔抓會導致苔蘚樣變和色素沉著。需避免接觸洗滌劑等刺激物，急性期可用弱效糖皮質激素軟膏控制炎癥。

日常護理建議每日溫水泡腳不超過15分鐘后立即涂抹保濕劑，避免使用磨腳石過度去角質。選擇透氣棉襪和合腳鞋子，減少足部摩擦。飲食注意補充鋅、歐米伽3脂肪酸等營養素，嚴重皸裂出血或伴隨紅腫熱痛需及時就醫排除掌跖角化癥等遺傳性疾病。