小孩牙齒發炎期間能否拔牙需根據炎癥程度評估。急性炎癥期通常需先控制感染再拔牙，慢性炎癥經評估后可謹慎操作。
1、急性炎癥期：牙齦紅腫熱痛或存在膿腫時，拔牙可能導致感染擴散。需先使用阿莫西林、頭孢克洛或甲硝唑等抗生素控制感染，配合氯己定含漱液減輕局部炎癥。體溫超過38℃或伴有頜面部腫脹需暫緩拔牙。
2、慢性炎癥階段：長期存在的根尖周炎或牙齦炎經口腔檢查評估后，可在使用抗生素預防感染的前提下拔牙。拍攝牙片確認炎癥范圍，必要時進行根管治療后再拔除患牙。
3、乳牙滯留情況：繼承恒牙已萌出但乳牙未脫落導致的炎癥，拔牙有助于恒牙正常排列。局部麻醉前需確認無化膿性感染，術后使用碘甘油預防創口感染。
4、全身狀況評估：伴有發熱、淋巴結腫大等全身癥狀時禁止立即拔牙。血液檢查白細胞計數＞10×10^9/L或C反應蛋白升高者，需待炎癥指標恢復正常后再行處置。
5、特殊處理方案：嚴重齲壞導致的牙髓炎急性發作期，可采用開髓引流緩解疼痛后再拔牙。糖尿病患者需將空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血壓患者血壓需＜160/100mmHg。
牙齒發炎期間應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍，飯后用溫鹽水漱口。飲食選擇常溫流質或半流質食物，避免過硬、過燙食物刺激炎癥部位。適當補充維生素C和蛋白質促進組織修復，炎癥控制后及時復診評估拔牙時機。
