大三陽是乙型肝炎病毒感染的常見狀態，指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項指標同時陽性，提示病毒復制活躍且傳染性較強。
大三陽反映乙肝病毒在肝細胞內持續復制，可能造成肝細胞損傷。長期未干預可能發展為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。其嚴重程度需結合肝功能、病毒載量及肝臟影像學綜合評估。部分患者可能長期處于免疫耐受期，肝功能正常且無明顯癥狀；部分患者則會出現乏力、食欲減退、肝區不適等表現。
對于病毒載量高或肝功能異常者，需在醫生指導下進行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。定期監測肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲至關重要。日常生活中需嚴格禁酒，避免高脂飲食，保證優質蛋白攝入，適量運動以增強免疫力。合并其他肝臟疾病時應及時告知醫生調整方案。
大三陽患者需每3-6個月復查肝功能、乙肝病毒載量及甲胎蛋白，每年進行肝臟超聲檢查。保持規律作息與情緒穩定有助于維持免疫平衡，家庭成員應接種乙肝疫苗。若出現皮膚鞏膜黃染、腹脹或體重驟降等癥狀需立即就醫。通過規范管理和早期干預，多數患者可有效控制病情進展，維持正常生活質量。
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