孕婦可用的退燒藥主要有對乙酰氨基酚、布洛芬孕晚期禁用以及部分中成藥如柴胡注射液。選擇時需嚴格遵循醫生指導，避免使用阿司匹林等可能影響胎兒的藥物。

1、對乙酰氨基酚：

對乙酰氨基酚是孕婦退燒的首選藥物，屬于B類妊娠安全用藥。該藥物通過抑制前列腺素合成發揮解熱鎮痛作用，常規劑量下對胎兒無明顯不良影響。使用時應控制單次劑量不超過500毫克，24小時內不超過4次，避免長期連續使用超過3天。常見不良反應包括胃腸道不適，極少數可能出現肝功能異常。

2、布洛芬：

布洛芬在孕早期和孕中期屬于B類用藥，但孕30周后列為D類禁用。該非甾體抗炎藥可能通過抑制環氧酶影響胎兒動脈導管閉合，導致妊娠晚期并發癥。僅在醫生評估獲益大于風險時短期使用，劑量通常不超過400毫克/次。用藥期間需監測羊水量及胎兒血流動力學變化。

3、柴胡注射液：

作為傳統中藥注射劑，柴胡具有解表退熱功效，臨床可用于孕婦外感發熱。其有效成分柴胡皂苷通過調節免疫系統發揮作用。使用前需進行皮試避免過敏反應，輸注速度應緩慢。目前缺乏大規模妊娠安全性數據，建議在中醫師指導下短期應用。

4、物理降溫：

體溫低于38.5℃時可優先采用物理方法，包括溫水擦浴、退熱貼、調節室溫至24-26℃等。冰敷可能引起寒戰反而升高體溫，酒精擦浴可能通過皮膚吸收影響胎兒，均不推薦。保持每日2000毫升飲水，穿著純棉透氣衣物，有助于促進散熱。

5、禁用藥物：

阿司匹林可能增加流產和胎兒心血管畸形風險，妊娠全程避免使用。雙氯芬酸、吲哚美辛等非甾體抗炎藥可能引起胎兒腎功能障礙。含咖啡因的復方感冒藥可能影響胎盤血流，氨基比林可致粒細胞減少，均屬孕婦禁忌。

孕婦發熱期間應保證每日優質蛋白攝入60-80克，如雞蛋、魚肉、豆制品等，補充維生素C豐富的水果如橙子、獼猴桃。保持每天7-8小時睡眠，左側臥位改善胎盤供血。體溫持續超過38.5℃或伴隨頭痛、皮疹等癥狀時需及時產科就診，避免自行調整用藥。居家可監測胎動變化，每2小時記錄1次體溫曲線供醫生參考。