藥物性肝炎能否自愈取決于損傷程度和肝臟代償能力。輕度損傷在停藥后通?？勺孕谢謴?，中重度損傷需醫療干預。
早期發現并立即停用可疑藥物后，多數輕度病例可在1-3個月內自愈。此階段僅表現為轉氨酶輕度升高ALT/AST＜3倍正常值上限，無明顯黃疸或凝血功能障礙。建議每周監測肝功能，保持低脂高蛋白飲食，避免酒精和肝毒性藥物。適當補充水飛薊素或甘草酸制劑有助于肝細胞修復。
當出現黃疸總膽紅素＞3mg/dl、凝血酶原時間延長或肝性腦病時，提示肝細胞廣泛壞死。這種情況與免疫介導的肝損傷、線粒體功能障礙等因素有關，通常表現為皮膚瘙癢、陶土色糞便等癥狀。需住院進行血漿置換或人工肝支持，必要時使用糖皮質激素抑制免疫反應。即使經過治療，約15%患者會進展為慢性肝炎或肝硬化。
康復期間需長期隨訪肝功能，每日攝入30-35kcal/kg熱量且蛋白質不低于1.2g/kg。推薦太極拳等低強度運動改善肝臟微循環，避免劇烈運動加重代謝負擔。合并脂肪肝者需控制體重指數在23以下，每月復查超聲檢測纖維化進展。注意觀察蜘蛛痣、肝掌等肝硬化早期體征，出現腹脹或下肢水腫應及時就醫。
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