耳石癥可通過前庭抑制劑、改善微循環藥物、抗焦慮藥物等方式緩解癥狀，通常由內耳碳酸鈣結晶脫落、頭部外傷、骨質疏松、梅尼埃病、前庭神經炎等因素引起。

1、前庭抑制劑：

鹽酸異丙嗪、地芬尼多、苯海拉明等藥物可抑制前庭神經興奮性，減輕眩暈發作頻率。這類藥物適用于急性期旋轉性眩暈明顯的患者，但可能引起嗜睡副作用，用藥期間需避免駕駛或高空作業。

2、改善微循環：

倍他司汀、銀杏葉提取物能增加內耳血流量，促進耳石復位。臨床觀察顯示持續用藥2-4周可減少位置性眩暈復發，合并高血壓患者使用時需監測血壓變化。

3、抗焦慮藥物：

勞拉西泮、阿普唑侖適用于伴隨焦慮癥狀的耳石癥患者。長期眩暈可能導致恐懼性姿勢回避，短期使用苯二氮卓類藥物可打斷惡性循環，但需嚴格控制在2周內以避免依賴。

4、耳石復位治療：

Epley復位法、Semont解脫手法通過特定頭位運動使游離耳石回歸橢圓囊。80%患者經1-3次手法復位后癥狀消失，治療時可能出現短暫眩暈加重屬正常反應。

5、病因治療：

耳石癥可能與維生素D缺乏、鈣代謝異常有關，血清25羥維生素D檢測可指導補充骨化三醇。繼發于梅尼埃病者需限鹽飲食，前庭神經炎急性期可短期使用潑尼松。

耳石癥急性期建議低鹽飲食并避免突然轉頭，每天進行Brandt-Daroff習服訓練有助于神經代償。癥狀持續超過1周或伴隨聽力下降需進行冷熱試驗和純音測聽，頑固性病例可考慮后壺腹神經切斷術或半規管阻塞術。日常攝入富含維生素D的魚類和乳制品，保持適度有氧運動可改善內耳血液循環。