汗斑可通過白鮮皮、苦參、黃柏等中藥外洗或內服治療，通常由濕熱蘊膚、血虛風燥、脾胃虛弱、外感風邪、情志失調等因素引起。

1、白鮮皮：

白鮮皮具有清熱燥濕、祛風解毒功效，適用于濕熱型汗斑。可將30克白鮮皮煎水外洗患處，或配伍土茯苓、地膚子各15克內服。濕熱型汗斑多表現為紅斑邊緣清晰、表面脫屑伴瘙癢，夏季加重。

2、苦參：

苦參含苦參堿能抑制真菌生長，對汗斑菌有直接殺滅作用。取苦參50克與百部30克煎湯擦洗，或制成10%苦參酊外涂。使用期間可能出現皮膚刺痛，需稀釋后使用。真菌鏡檢陽性者配合酮康唑乳膏效果更佳。

3、黃柏：

黃柏清熱瀉火功效顯著，適合汗斑合并炎癥者。黃柏粉與煅牡蠣粉按1：1比例調糊涂敷，或與蒼術、知母各10克水煎服。研究顯示其小檗堿成分可降低IL-6炎癥因子水平，改善色素沉著。

4、當歸：

血虛型汗斑宜用當歸養血活血，常配伍黃芪20克、制首烏15克煎服。此類汗斑多見于產后或貧血患者，表現為淡白色斑片、冬季加重。動物實驗證實當歸多糖能促進黑素細胞遷移。

5、柴胡：

情志不暢誘發汗斑可用柴胡疏肝解郁，配合白芍、香附各10克水煎服。肝郁型汗斑多隨情緒波動反復發作，伴胸脅脹悶。藥理研究顯示柴胡皂苷能調節5-羥色胺水平，減少應激性色素異常。

汗斑患者日常需穿著純棉透氣衣物，避免辛辣發物如羊肉、韭菜。推薦飲用薏苡仁山藥粥健脾祛濕，每周3次有氧運動促進排汗代謝。皮損泛發或合并糖尿病者需就醫排除黑棘皮病等繼發病變，真菌頑固感染者可考慮伊曲康唑沖擊療法聯合中藥熏蒸。