手癬不治療通常不會自愈。真菌感染引起的皮膚問題需要針對性干預，否則可能擴散或轉為慢性。
手癬由皮膚癬菌感染引起，初期表現為指縫或掌心紅斑、脫屑伴瘙癢。若不治療，真菌會持續侵蝕角質層，導致皮損面積擴大，可能出現水皰、皸裂甚至繼發細菌感染。部分患者因反復搔抓形成苔蘚樣變，皮膚增厚粗糙，影響手部功能。
早期輕癥可外用抗真菌藥膏如聯苯芐唑、特比萘芬等，配合保持患處干燥。若已出現大面積糜爛或繼發感染，需口服伊曲康唑等系統用藥，必要時聯合抗生素。慢性苔蘚化皮損需配合尿素軟膏軟化角質。治療期間需避免接觸洗滌劑，家庭成員毛巾需分開使用。
日常需穿透氣棉質手套減少摩擦，洗手后及時擦干指縫。飲食可增加富含鋅的海產品、堅果促進皮膚修復，限制高糖食物以免助長真菌。每周用沸水燙洗接觸過的衣物毛巾，陽光暴曬殺滅孢子。若規范治療4周未改善或出現化膿，需排查是否合并濕疹等其他皮膚病。
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