早期直腸癌多數情況下病情較輕，治愈率較高。通過規范治療和定期隨訪，患者五年生存率可達90%以上。
早期直腸癌指腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層，未侵犯肌層及周圍淋巴結。典型表現為排便習慣改變、便血或黏液便，部分患者可能無明顯癥狀。此階段腫瘤生物學行為相對溫和，遠處轉移風險低于5%。臨床常用腸鏡檢查結合病理活檢確診，影像學檢查可輔助判斷浸潤深度。
內鏡下黏膜切除術適用于黏膜內癌，創傷小且保留肛門功能。對黏膜下層浸潤者需行根治性手術，如經肛門局部切除或腹腔鏡直腸前切除術。術后病理顯示脈管侵犯時需補充放化療。規范治療后復發率不足10%，但需每3-6個月復查腸鏡和腫瘤標志物，持續監測5年。
飲食需增加膳食纖維攝入量，每日不少于30克，選擇燕麥、木耳等富含可溶性纖維的食物。適度進行快走、游泳等有氧運動，每周累計150分鐘以上。保持規律作息避免熬夜，戒煙限酒。心理方面可通過正念訓練緩解焦慮，家屬應參與康復監督。若出現體重驟降或排便疼痛加劇需立即復診。
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