破水前可能出現陰道分泌物增多、下腹墜脹感、宮縮頻率增加、胎動減少或異常、見紅等征兆。

1、分泌物增多：

臨近破水時，孕婦可能察覺陰道分泌物明顯增加，質地稀薄或呈水樣。這是由于胎膜逐漸變薄，羊膜腔內壓力變化導致宮頸黏液栓溶解排出。需區分正常生理性分泌物與破水，后者通常持續流出且不受控制，可借助pH試紙檢測或就醫確認。

2、下腹墜脹：

胎兒下降壓迫盆底會引發持續的下腹沉重感或鈍痛，部分孕婦描述為"像經期腹脹"。這種壓迫可能促使胎膜局部薄弱，為破水創造條件。伴隨膀胱受壓可能出現尿頻，但無排尿疼痛等感染癥狀。

3、宮縮變化：

規律宮縮增強是產程啟動的重要標志，破水前可能出現宮縮間隔縮短至10分鐘以內，持續時間超過30秒。假性宮縮轉為真宮縮時，子宮頸管逐漸縮短消失，胎膜受力不均可能導致自然破裂。

4、胎動異常：

破水前24-48小時，約15%孕婦報告胎動減少或動作幅度減弱。可能與胎兒入盆后活動空間受限有關，但也可能是缺氧征兆。建議立即進行胎心監護，排除胎兒窘迫等危急情況。

5、見紅現象：

宮頸毛細血管破裂導致少量粉紅色或褐色黏液排出，常發生在破水前24-72小時。這是宮頸開始擴張的信號，但需警惕鮮紅色出血可能提示胎盤早剝等并發癥。

妊娠晚期建議每日記錄胎動，發現異常立即側臥休息并計數1小時。保持會陰清潔，使用衛生護墊觀察分泌物性狀，避免盆浴或性生活。出現持續流液、發熱或腹痛加劇時需急診處理，防止臍帶脫垂或宮內感染。準備待產包時加入羊水檢測護墊，學習區分破水與漏尿的技巧。營養方面增加維生素C攝入以增強胎膜韌性，但無需過度補充液體避免羊水過多。