氫溴酸右美沙芬咀嚼片需注意用藥禁忌、不良反應監測、特殊人群用藥、藥物相互作用及儲存條件等事項。

1、用藥禁忌：

對氫溴酸右美沙芬成分過敏者禁用。嚴重呼吸功能不全患者禁用，可能抑制咳嗽反射導致痰液阻塞。妊娠3個月內婦女禁用，動物實驗顯示潛在致畸風險。單胺氧化酶抑制劑停藥兩周內禁用，可能引發5-羥色胺綜合征。

2、不良反應監測：

常見頭暈嗜睡需避免駕駛操作機械。消化系統反應如惡心便秘可通過餐后服藥緩解。過量服用可能導致呼吸抑制，表現為呼吸頻率低于8次/分或血氧飽和度下降至90%以下需立即就醫。

3、特殊人群用藥：

兒童用藥需嚴格按體重計算劑量，6歲以下兒童應在醫師指導下使用。肝腎功能不全者需延長給藥間隔，建議劑量減半。哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳，藥物可經乳汁分泌。

4、藥物相互作用：

與中樞抑制劑如地西泮、酒精合用增強鎮靜作用。與抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀聯用增加5-羥色胺能毒性風險。奎尼丁等CYP2D6抑制劑可能升高血藥濃度，需調整劑量。

5、儲存條件：

避光密封保存于25℃以下環境，防止受潮變質。兒童不易觸及處存放，鋁塑包裝破損時禁止服用。開封后有效期縮短至1個月，性狀改變出現異味時立即棄用。

服用期間建議保持每日2000ml飲水量，避免攝入咖啡因加重神經系統反應。出現步態不穩等共濟失調癥狀時應臥床休息。用藥3天癥狀未緩解或出現皮疹等過敏反應需復診評估。儲存時需與原包裝干燥劑共同放置，梅雨季節建議使用防潮箱保存。服藥后30分鐘內避免平臥以防誤吸，慢性咳嗽患者需排查感染等病因。