痔瘡疼痛可通過溫水坐浴、局部用藥、調整排便習慣、口服藥物、手術治療等方式緩解。痔瘡疼痛通常由便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、炎癥感染等因素引起。
1、溫水坐浴:每日2-3次15分鐘溫水坐浴能促進局部血液循環,減輕肛周水腫。水溫控制在40℃左右,可加入少量高錳酸鉀稀釋液輔助消炎。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
2、局部用藥:外涂痔瘡膏可緩解疼痛瘙癢癥狀,常用藥物包括復方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠。使用前需清潔肛周,涂抹后配合輕柔按摩促進吸收。孕婦需在醫生指導下選擇安全制劑。
3、調整排便:增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。養成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘。排便困難時可臨時使用開塞露,避免長期依賴刺激性瀉藥。
4、口服藥物:地奧司明片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可改善微循環。疼痛劇烈時可短期服用對乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林以防出血。伴有感染時需遵醫囑服用抗生素。
5、手術治療:保守治療無效的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可選擇吻合器痔上黏膜環切術或血栓外痔剝離術。術后需保持創面清潔,兩周內避免劇烈運動。高齡患者或凝血功能障礙者需謹慎評估手術風險。
日常應避免長時間保持坐姿,每小時起身活動5分鐘。穿著透氣棉質內褲,排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。急性期可嘗試冰敷止痛,但需用毛巾包裹冰袋防止凍傷。若出現持續出血、發熱或劇烈疼痛,需立即就醫排除肛周膿腫等并發癥。