過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式改善癥狀，但難以完全根治。過(guò)敏性鼻炎主要由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、免疫異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)等因素引起。

1、環(huán)境控制：

減少接觸過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施。塵螨過(guò)敏者需定期清洗床品并使用防螨套，花粉季節(jié)關(guān)閉門(mén)窗并減少外出，寵物皮屑過(guò)敏者建議隔離寵物活動(dòng)區(qū)域。保持室內(nèi)濕度50%以下可抑制霉菌生長(zhǎng)，使用空氣凈化器能降低懸浮過(guò)敏原濃度。

2、藥物治療：

鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥，抗組胺藥如氯雷他定能緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并哮喘患者，減充血?jiǎng)┝u甲唑啉短期使用改善鼻塞，但需避免連續(xù)超過(guò)7天以防反跳性充血。

3、免疫治療：

針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原可進(jìn)行脫敏治療，通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加過(guò)敏原劑量，誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年，有效率約70%，可能改變疾病自然進(jìn)程，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

4、鼻腔沖洗：

生理鹽水鼻腔沖洗能機(jī)械清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)，改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能。每日1-2次使用洗鼻壺或鼻腔噴霧，術(shù)后患者可配合脈沖式?jīng)_洗。溫度接近體溫的溶液可減少黏膜刺激，沖洗后15分鐘內(nèi)避免使用鼻噴藥物。

5、手術(shù)治療：

對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者，可考慮射頻消融或微創(chuàng)切除改善通氣。合并鼻中隔偏曲者需行矯正手術(shù)，但手術(shù)不改變過(guò)敏體質(zhì)，術(shù)后仍需持續(xù)控制過(guò)敏原暴露和炎癥反應(yīng)。

過(guò)敏性鼻炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日記錄癥狀變化和用藥情況，春秋季過(guò)敏高發(fā)期提前2周開(kāi)始預(yù)防性用藥。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，補(bǔ)充維生素D可能調(diào)節(jié)免疫功能，但需避免已知過(guò)敏食物。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)鼻腔黏膜抵抗力，寒冷天氣外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。睡眠時(shí)抬高床頭15度能減輕夜間鼻充血，定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)和除濕機(jī)水箱可減少霉菌滋生。