急性角膜炎一般需要7-14天恢復(fù)，實際時間受到感染類型、治療及時性、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)、護理措施等多種因素的影響。
典必殊 妥布霉素地塞米松滴眼液
生產(chǎn)廠家：s.a.ALCON-COUVREUR n.v.
功能主治：1.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況；2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病，可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷；3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時；本品中特有的抗感染藥物對一些常見的眼部細菌和病原菌有效:葡萄球菌：金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶陽性及陰性)，包括耐青霉素株。鏈球菌：A組β溶血性鏈球菌、一些非溶血性鏈球菌和一些肺炎鏈球菌。綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、產(chǎn)氣腸桿菌、奇異變形桿菌、摩氏摩根氏菌、多數(shù)普通變形桿菌株、流感嗜血桿菌、腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸鈣不動桿菌以及一些奈瑟菌屬。
用法用量：1.每4至6小時一次。每次l至2滴滴入結(jié)膜囊內(nèi)。在最初l-2天劑量可增加至每2小時1次。根據(jù)臨床征象的改善逐漸減少用藥的頻度，注意不要過早停止治療。用前搖勻。2.第一次開處方不能超過20毫升滴眼液。
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1、感染類型：
細菌性角膜炎通常7-10天可緩解，使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素后癥狀改善較快；病毒性角膜炎如單純皰疹病毒可能持續(xù)2周以上，需配合阿昔洛韋滴眼液抗病毒治療；真菌性角膜炎療程更長，需4-6周規(guī)范用藥。
2、治療及時性：
發(fā)病24小時內(nèi)就醫(yī)者恢復(fù)更快，延誤治療可能導(dǎo)致角膜潰瘍甚至穿孔。早期使用妥布霉素地塞米松滴眼液可控制炎癥，若已形成角膜基質(zhì)水腫則需延長治療周期。
3、基礎(chǔ)疾病：
糖尿病患者因微循環(huán)障礙愈合延遲，可能需額外1-2周；干燥綜合征患者因淚液分泌不足易反復(fù)感染；佩戴隱形眼鏡者需停用至完全愈合。
4、免疫狀態(tài)：
兒童及青少年免疫功能較強，恢復(fù)速度優(yōu)于老年人；長期使用免疫抑制劑者需警惕機會性感染，可能合并更昔洛韋凝膠治療。
5、護理措施：
嚴格避免揉眼，外出佩戴防風鏡減少刺激；濕熱敷每日3次促進血液循環(huán)；禁用含防腐劑眼藥水，按醫(yī)囑定時滴注人工淚液保持濕潤。
恢復(fù)期需保持環(huán)境濕度40%-60%，每日攝入維生素A胡蘿卜、菠菜及Omega-3深海魚促進角膜修復(fù)。避免游泳、化眼妝等可能污染行為，睡眠時抬高床頭減輕結(jié)膜充血。若出現(xiàn)視力驟降、眼瞼痙攣或膿性分泌物增多，需立即復(fù)查排除角膜穿孔風險。愈后3個月內(nèi)建議每月復(fù)查角膜地形圖監(jiān)測瘢痕形成情況。
