白內障超聲乳化手術的風險包括術中角膜水腫、后囊膜破裂、晶狀體核墜入玻璃體腔、術后眼內感染、黃斑囊樣水腫等。
手術過程中超聲能量可能導致角膜內皮細胞損傷，表現為術后暫時性視力模糊。選擇低能量參數、縮短超聲時間可降低風險，嚴重者需角膜內皮移植。
晶狀體后囊意外撕裂可能引發玻璃體脫出，與術者操作經驗密切相關。破裂后需立即停止灌注，必要時聯合前段玻璃體切除術，可能需二期植入人工晶體。
巨大硬核白內障易發生核碎片墜入玻璃體腔，需轉診至玻璃體視網膜專科醫生處理。典型表現為突發視力下降伴漂浮物，通常需要23G微創玻璃體切割手術取出殘留核塊。
術后細菌感染發生率約0.1%，表現為眼痛、視力驟降伴前房積膿。預防性使用左氧氟沙星滴眼液，確診后需玻璃體腔注射萬古霉素聯合頭孢他啶，嚴重者行玻璃體切除。
術后3-6周出現的囊樣水腫可降低視力，糖尿病視網膜病變患者風險增加3倍。局部應用雙氯芬酸鈉滴眼液，頑固病例需玻璃體腔注射雷珠單抗或地塞米松植入劑。
術后建議避免游泳兩周，使用防護眼鏡防止外傷，定期監測眼壓和眼底變化。補充維生素C、E等抗氧化劑，控制血糖血壓可促進恢復。出現持續眼紅、疼痛或視力下降需立即復診，晚期并發癥如視網膜脫離需通過鞏膜扣帶術治療。
