焦慮失眠不建議自行選擇藥物，需在醫生指導下根據個體情況開具處方藥。
焦慮失眠的治療需結合癥狀嚴重程度和病因綜合判斷。苯二氮?類藥物如地西泮、阿普唑侖具有抗焦慮和鎮靜作用，但長期使用可能產生依賴性。非苯二氮?類鎮靜催眠藥如右佐匹克隆、唑吡坦適用于短期失眠，安全性相對較高。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀、舍曲林適合伴隨抑郁癥狀的慢性焦慮失眠患者。褪黑素受體激動劑如雷美替胺可調節睡眠節律，適用于晝夜節律紊亂者。
除藥物干預外，建立規律作息時間有助于穩定生物鐘。睡前避免攝入咖啡因和尼古丁等興奮性物質，臥室環境應保持黑暗安靜。漸進式肌肉放松訓練和正念冥想能緩解軀體緊張狀態。每日保持30分鐘中等強度運動，但睡前3小時應避免劇烈活動。飲食上可適量增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，晚餐不宜過飽。持續失眠超過兩周或伴隨顯著功能損害時需及時復診調整方案。
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