巴氯芬片

力奧來素 巴氯芬片

巴氯芬片。

適用于多發性硬化癥所引起的嚴重但可逆的肌肉痙攣。其他可能適用于：因感染，退行性病變，外傷或腫瘤引起的脊髓痙攣狀態。

推薦劑量：通常情況下，成年人服用巴氯芬的日最佳劑量為30-75mg，分3-5次服用。詳見說明書。

不良反應主要發生于服藥初始階段(例如鎮靜嗜睡)，如果劑量增加過快，或大劑量服藥，就可能產生不良反應。不良反應多為暫時的，并且能通過降低劑量而減輕或消失。很少有需要停藥的嚴重不良反應發生。對有精神病史或腦血管病(如腦卒中)的患者，或對老年人，不良反應可能較重。詳見說明書。

精神神經系統失調：對于患有精神疾病、精神分裂癥、抑郁癥或躁狂癥帕金森病，或意識模糊的患者，在使用巴氯芬治療時應該特別謹慎，并且需要對患者進行密切的監測，因為上述的這些病癥有可能會加重。 癲癇：對于癲癇患者也應特別注意，因為驚厥的發作閾值可能降低，并且已有個案報道由于停用巴氯芬或過量使用發生癲癇。應繼續足夠的抗驚厥治療并且對患者進行密切觀察。 其他：患有消化道潰瘍（包括有消化道潰瘍病史）、腦血管病、或呼吸、肝功能不全的患者，應慎用巴氯芬片。 腎功能不全：力奧來素可用于腎功能不全的患者。只有當利益遠大于風險時，才能用于腎衰竭晚期的患者。需要對這些患者進行嚴密的監測，用以迅速診斷早期的征兆和/或毒性癥狀（例如，嗜睡，倦怠）。 特別需要指出的是，力奧來素與其他會影響腎功能的藥品聯合應用時，應嚴密監測腎功能。并應調節力奧來素的日劑量，以預防巴氯芬的毒副作用。 除停用力奧來素治療外已有嚴重巴氯芬中毒的患者可以用不定期的血液透析進行治療。血液透析可以有效地去除體內的巴氯芬，減輕藥物過量的癥狀縮短患者的恢復期。 泌尿系統失調：對于神經功能障礙影響膀胱的排空，在服用巴氯芬片治療后可能會得到改善；但對已患有括約肌張力增強的患者，可能會發生急性尿潴留。所以對這樣的患者，應該慎用此藥。 實驗室檢查：在罕見報道中發生血清SGOT，堿性磷酸酶和血糖水平升高，因此應該定期對肝病或糖尿患者進行適當的實驗室檢查以保證藥物沒有引起原發疾病的改變。 對駕駛和機器使用能力的影響：力奧來素可能會導致眩暈鎮靜，嗜睡和視覺干擾，這些不良反應可能會影響到患者的反應能力。因此發生這些不良反應的患者應該盡量避免駕駛或使用機器設備。 老年患者及腦源性痙攣患者：老年患者和腦源性痙攣患者更易出現不良反應，因此，建議對該類患者應謹慎制定劑量表并適度監測使用力奧來素 。 突然中斷用藥：不應突然停止用藥特別是在長期之后，否則可能會引發焦慮，意識、幻覺、精神病躁狂或驚厥（癲癇持續狀態）運動障礙、心動過速、體高和反彈現象-痙攣暫時加重。

當力奧來素和其它作用于中樞神經系統的藥物同時使用時（帶酒精成份），會產生更強的鎮靜作用。呼吸抑制的風險也會相應增加。需要密切監測呼吸和心血管功能，特別是對患心肺疾病或呼吸肌無力的患者。同時服用三環類抗抑郁藥可能會增強巴氯芬的作用造成明顯的肌肉張力減低。因為和抗高血壓劑一起使用有可能會導致血壓的下降，所以必須相應調整抗高血壓劑的使用量。帕金森病患者同時服用巴氯芬和左多巴時，已有報告表明，會出現精神恍惚、幻覺、頭痛惡心和易激惹。其他明顯影響腎功能的藥物會降低巴氯芬的排泄，引起毒性反應當力奧來素和其它作用于中樞神經系統的藥物同時使用時（帶有酒精成份），會產生更強的鎮靜作用。呼吸抑制的風險也會相應增加。需要密切監測呼吸和心血管功能，特別是對患心肺疾病或呼吸肌無力的患者。同時服用三環類抗抑郁藥可能會增強巴氯芬的作用造成明顯的肌肉張力減低。因為和抗高血壓劑一起使用有可能會導致血壓的下降，所以必須相應調整抗高血壓劑的使用量。帕金森病患者同時服用巴氯芬和左多巴時，已有報告表明，會出現精神恍惚、幻覺、頭痛惡心和易激惹。其他明顯影響腎功能的藥物會降低巴氯芬的排泄，引起毒性反應

注冊證號H20140326

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