宮頸息肉手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和個(gè)體情況決定,多數(shù)建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
1、無(wú)癥狀小型息肉:
直徑小于1厘米且無(wú)異常出血、分泌物增多等癥狀的宮頸息肉,可暫不手術(shù)。此類(lèi)息肉可能與慢性炎癥或激素水平波動(dòng)有關(guān),定期婦科檢查觀(guān)察變化即可。日常需注意保持外陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,減少性生活刺激。若隨訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)息肉增大或出現(xiàn)接觸性出血,需重新評(píng)估手術(shù)必要性。
2、有臨床癥狀的息肉:
伴隨月經(jīng)間期出血、性交后出血或膿性分泌物的宮頸息肉應(yīng)盡早切除。這類(lèi)息肉可能因長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致表面潰瘍感染,甚至影響妊娠。手術(shù)需避開(kāi)月經(jīng)期,選擇子宮內(nèi)膜較薄時(shí)操作可減少出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善白帶常規(guī)和宮頸癌篩查,排除其他宮頸病變。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、備孕或妊娠期發(fā)現(xiàn)息肉:
計(jì)劃懷孕者建議孕前處理宮頸息肉,防止妊娠期因血供豐富導(dǎo)致息肉快速增長(zhǎng)。妊娠期手術(shù)需謹(jǐn)慎,僅當(dāng)息肉引發(fā)大出血或感染時(shí)考慮在妊娠中期操作,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需加強(qiáng)胎心監(jiān)測(cè),預(yù)防宮縮發(fā)生。哺乳期女性可選擇局部麻醉下門(mén)診手術(shù),不影響母乳喂養(yǎng)。
術(shù)后飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等促進(jìn)創(chuàng)面愈合,避免辛辣刺激食物。每日溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況,3個(gè)月內(nèi)避免游泳和重體力勞動(dòng)。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常出血需及時(shí)返院檢查。合并宮頸炎或陰道炎者需同步治療基礎(chǔ)疾病,減少息肉復(fù)發(fā)誘因。