月經期頭痛可能由激素波動、前列腺素釋放、血管收縮異常、缺鐵性貧血、偏頭痛體質等原因引起，可通過熱敷按摩、調整作息、補充鐵劑、服用布洛芬、使用曲坦類藥物等方式緩解。
月經周期中雌激素水平急劇下降會刺激三叉神經，導致顱腦血管擴張。這種激素相關性頭痛多出現在經前1-2天至經期第3天，表現為雙側太陽穴脹痛。保持規律作息、避免高鹽飲食可減少激素波動影響。
子宮內膜脫落時釋放的前列腺素E2會引發炎癥反應，促使腦血管收縮異常。這類疼痛常伴隨下腹墜脹感，熱敷頸后部、飲用姜茶能抑制前列腺素合成。嚴重時可短期服用萘普生等非甾體抗炎藥。
經期血液中鎂離子濃度降低會干擾血管正常收縮功能，引發搏動性頭痛。每日攝入300mg鎂補充劑，食用菠菜腰果等富鎂食物，配合深呼吸練習能改善血管張力。
長期經量過多可能導致缺鐵性貧血，腦組織供氧不足引發鈍痛。血清鐵蛋白低于30ng/ml時需補充琥珀酸亞鐵，同時增加牛肉鴨血等高鐵食物攝入，血紅蛋白回升后頭痛多自行緩解。
原有偏頭痛病史者在經期更易發作，可能與5-羥色胺代謝異常有關。疼痛呈單側跳痛伴畏光嘔吐，急性期可用佐米曲普坦鼻腔噴霧劑。每月發作超過3次需預防性服用托吡酯。
經期頭痛期間應保證每日7小時睡眠，避免攝入酒精咖啡因等血管活性物質，瑜伽等低強度運動可促進內啡肽分泌。若頭痛持續超過72小時或出現視物模糊需排查顱內病變，建議記錄頭痛日記幫助醫生判斷病因。日常多食用三文魚核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，維持穩定血糖水平有助于預防發作。
