盆底功能障礙可能引發(fā)壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、慢性盆腔疼痛、性功能障礙及排便障礙等疾病。盆底肌群支撐力下降會導致尿道、子宮、直腸等器官位置異常，進而產(chǎn)生系列臨床癥狀。

1、壓力性尿失禁：

盆底肌松弛使尿道括約肌控尿能力減弱，咳嗽、打噴嚏或運動時出現(xiàn)不自主漏尿。輕癥可通過凱格爾運動強化肌力，中重度需聯(lián)合生物反饋治療或尿道中段懸吊術。伴隨尿頻、尿急癥狀時需排除膀胱過度活動癥。

2、盆腔器官脫垂：

子宮、陰道前后壁或直腸因支撐不足向陰道內(nèi)膨出，分為輕度Ⅰ度、中度Ⅱ度和重度Ⅲ度。輕中度可使用子宮托輔助支撐，重度脫垂需行陰道前后壁修補術或骶棘韌帶固定術，常伴有下墜感及排尿困難。

3、慢性盆腔疼痛：

盆底肌持續(xù)痙攣或神經(jīng)受壓引發(fā)持續(xù)性疼痛，可能合并子宮內(nèi)膜異位癥或間質(zhì)性膀胱炎。物理治療如電刺激可緩解肌肉緊張，疼痛顯著時需排查盆腔粘連或靜脈淤血綜合征。

4、性功能障礙：

陰道松弛或疼痛導致性交痛、性欲減退，盆底肌高張力型患者可能出現(xiàn)陰道痙攣。行為療法結合陰道擴張器治療有效，合并激素水平異常需內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

5、排便障礙：

直腸膨出或盆底肌協(xié)調(diào)障礙引發(fā)便秘、排便不盡感，嚴重者出現(xiàn)糞失禁。調(diào)整膳食纖維攝入量配合排便訓練可改善癥狀，直腸內(nèi)套疊需手術復位。

建議每日進行盆底肌鍛煉如凱格爾運動，每組收縮8-12次，保持收縮5秒后放松。避免長期負重及慢性咳嗽增加腹壓，BMI超標者需控制體重。膳食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白促進肌肉修復，適量補充維生素D增強肌力。出現(xiàn)持續(xù)癥狀時應至婦科或泌尿外科進行盆底肌電評估，產(chǎn)后女性建議在分娩6周后開始系統(tǒng)康復訓練。