藥物性肝炎可能影響生育能力，但具體影響程度需結合肝功能損傷程度和個體情況綜合評估。

1、肝功能損傷對生育的潛在影響：

藥物性肝炎導致的肝功能異常可能干擾性激素代謝。肝臟是雌激素和雄激素代謝的重要器官，嚴重肝功能損傷會造成性激素水平紊亂。男性患者可能出現睪酮水平下降、精子質量降低；女性患者可能表現為月經周期紊亂、排卵功能障礙。這類影響通常在肝功能恢復后可逐漸改善，但重度肝損傷可能導致長期生育障礙。

2、藥物毒性對生殖系統的直接影響：

部分肝毒性藥物本身具有生殖毒性，如抗結核藥利福平、抗腫瘤藥甲氨蝶呤等，可能直接損傷生殖細胞。這類藥物在引發肝炎的同時，可能造成精子DNA斷裂、卵泡儲備下降等不可逆損害。使用這類藥物期間建議采取避孕措施，停藥后需評估生殖功能恢復情況再考慮生育計劃。

3、慢性肝病對妊娠的風險：

若藥物性肝炎發展為慢性肝病，妊娠可能加重肝臟負擔。肝硬化患者妊娠可能誘發肝性腦病、食管靜脈破裂等嚴重并發癥。此類患者孕前需全面評估肝功能儲備，必要時需在肝病科和產科共同監護下妊娠。對于有生育需求的慢性肝病患者，建議優先控制肝病進展再考慮受孕。

藥物性肝炎患者應定期監測肝功能指標和性激素水平，避免使用具有生殖毒性的藥物。飲食需保證優質蛋白攝入但控制脂肪總量，推薦魚肉、豆制品等易消化蛋白來源。適度進行太極拳、散步等低強度運動有助于改善肝臟微循環。備孕前建議進行精液分析、卵泡監測等生殖功能評估，必要時可尋求生殖醫學輔助技術。肝功能穩定6個月以上再考慮受孕更為安全。