子宮內膜厚度隨月經周期變化，增殖期約5-10mm，分泌期可達7-14mm，絕經后通常<5mm。
月經結束后進入增殖期，雌激素促進內膜基底層細胞增生修復。此階段子宮內膜從1-2mm逐漸增厚至5-10mm，腺體數量增多但形態筆直，血管生長緩慢。超聲檢查可見典型三線征，即宮腔中線與兩側內膜交界處形成的強回聲線。
排卵后黃體分泌孕激素，內膜進入分泌期。腺體彎曲擴張并分泌糖原，間質水腫使厚度達7-14mm。螺旋動脈發育為胚胎著床做準備，若未受孕則黃體萎縮，激素水平下降引發內膜脫落。
功能層內膜在月經期以碎片形式剝脫，基底層保留再生能力。出血初期內膜仍保持5-7mm厚度，隨經血排出逐漸變薄，末期僅剩1-2mm。異常增厚可能提示無排卵性子宮出血。
卵巢功能衰退導致雌激素水平下降，內膜萎縮變薄至5mm以下。超聲顯示單層均勻回聲，無周期性變化。異常增厚需排查子宮內膜增生或癌變，尤其伴有絕經后出血時建議診刮活檢。
受精卵著床后內膜轉化為蛻膜，厚度可達15-20mm。絨毛膜促性腺激素維持黃體功能，孕激素促使內膜腺體肥大、血管增生，形成富含營養的蛻膜組織支持胚胎發育。
監測內膜厚度需結合月經周期階段評估，日常保持均衡飲食攝入維生素E和Omega-3脂肪酸，適度運動改善盆腔血液循環。異常出血或持續增厚應及時婦科就診，必要時通過陰道超聲、宮腔鏡或診斷性刮宮明確病因。
