口氣重可通過口腔科、消化內科、耳鼻喉科、呼吸內科、內分泌科等科室診療。口氣重通常由口腔疾病、消化道問題、鼻咽部炎癥、呼吸道感染、代謝性疾病等原因引起。

1、口腔科：

口腔疾病是導致口氣重的常見原因。齲齒、牙周炎、舌苔過厚等口腔問題會產生揮發性硫化物，形成典型的口臭氣味。定期洗牙可清除牙結石，使用含氯己定的漱口水能抑制口腔細菌繁殖。建議每日使用牙線清潔牙縫，刷牙時輕刷舌苔。

2、消化內科：

胃食管反流、慢性胃炎等消化道疾病可能引起酸腐味口氣。幽門螺桿菌感染會產生特殊尿素酶氣味。這類患者常伴有上腹隱痛、噯氣等癥狀。碳13呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌，治療需配合奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。

3、耳鼻喉科：

慢性鼻竇炎、扁桃體結石等鼻咽部病變會導致膿性分泌物倒流，產生腐敗性口臭。患者可能伴隨鼻塞、咽部異物感。鼻內鏡檢查可明確診斷，生理鹽水鼻腔沖洗有助于減輕癥狀，嚴重者需行鼻竇開放術或扁桃體切除術。

4、呼吸內科：

支氣管擴張、肺膿腫等下呼吸道感染可能產生腐臭味口氣。這類患者多伴有咳嗽、咳痰癥狀。胸部CT檢查可發現肺部病變，治療需根據痰培養結果選用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，必要時行支氣管鏡灌洗治療。

5、內分泌科：

糖尿病患者出現酮癥酸中毒時會產生爛蘋果味口氣。長期高血糖狀態易引發牙周病變和口腔干燥。監測血糖水平至關重要，控制血糖需使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥，同時加強口腔保濕護理。

改善口氣需針對性治療原發病，同時保持每日飲用1500ml水促進代謝，食用酸奶補充益生菌，避免洋蔥大蒜等刺激性食物。堅持有氧運動如快走、游泳可增強免疫力，睡眠時墊高枕頭有助于減少胃酸反流。長期不緩解的口氣應完善碳14呼氣試驗、喉鏡等專科檢查。