產(chǎn)前陣痛持續(xù)時(shí)間因人而異,初產(chǎn)婦通常需要12-18小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-8小時(shí)。陣痛規(guī)律性增強(qiáng)、間隔縮短至5-6分鐘且持續(xù)30秒以上時(shí),提示進(jìn)入活躍期。
一、產(chǎn)程分期與陣痛特征:
第一產(chǎn)程潛伏期陣痛間隔約10-20分鐘,持續(xù)20-40秒,宮頸擴(kuò)張至3厘米;活躍期陣痛間隔縮短至2-3分鐘,持續(xù)40-60秒,宮頸擴(kuò)張至7厘米;過(guò)渡期陣痛最劇烈,宮頸完全擴(kuò)張至10厘米。第二產(chǎn)程伴隨強(qiáng)烈排便感,胎兒娩出通常需1-2小時(shí)。第三產(chǎn)程胎盤(pán)娩出約5-30分鐘,陣痛明顯減輕。
二、影響產(chǎn)程時(shí)長(zhǎng)的因素:
胎兒大小、胎位、骨盆條件、產(chǎn)婦體力和心理狀態(tài)均會(huì)影響分娩速度。枕前位胎位、胎兒體重在2500-3500克、骨盆寬敞者產(chǎn)程相對(duì)順利。過(guò)度緊張可能抑制催產(chǎn)素分泌,拉長(zhǎng)產(chǎn)程。
建議產(chǎn)婦記錄宮縮頻率,破水后立即就醫(yī)。待產(chǎn)期間可采取散步、深呼吸緩解疼痛,補(bǔ)充易消化食物保持體力。醫(yī)院會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)使用縮宮素加速產(chǎn)程或?qū)嵤┯材ね怄?zhèn)痛。產(chǎn)后需觀察2小時(shí)預(yù)防大出血,盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)促進(jìn)子宮收縮。