子宮肌瘤手術(shù)后通常建議等待6-12個(gè)月再懷孕，具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、肌瘤大小及術(shù)后恢復(fù)情況綜合評(píng)估。
1、手術(shù)方式對(duì)懷孕時(shí)間的影響：
腹腔鏡或?qū)m腔鏡肌瘤剔除術(shù)后，子宮創(chuàng)面較小，恢復(fù)較快，一般6個(gè)月后可考慮懷孕。開(kāi)腹手術(shù)因創(chuàng)傷較大，需等待至少12個(gè)月以確保子宮肌層充分愈合。若手術(shù)中穿透子宮內(nèi)膜或肌瘤位置較深，需延長(zhǎng)至12-18個(gè)月再備孕，避免妊娠期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
2、術(shù)后恢復(fù)評(píng)估指標(biāo)：
備孕前需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)子宮肌層連續(xù)性恢復(fù)，無(wú)殘留肌瘤或復(fù)發(fā)跡象。月經(jīng)周期規(guī)律、血紅蛋白恢復(fù)正常是重要參考指標(biāo)。合并貧血者需補(bǔ)充鐵劑至鐵蛋白水平＞50μg/L，避免妊娠期貧血加重。
術(shù)后3個(gè)月起可逐步進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，增強(qiáng)子宮支撐力。備孕期間建議每日補(bǔ)充0.4-0.8mg葉酸，控制BMI在18.5-23.9范圍。妊娠后需盡早超聲確認(rèn)孕囊位置，排除瘢痕妊娠，整個(gè)孕期需密切監(jiān)測(cè)子宮瘢痕厚度變化。
