長期服用藥物確實(shí)可能引發(fā)藥物性肝炎,這與藥物種類、劑量及個(gè)體代謝能力密切相關(guān)。
1、藥物性肝炎的發(fā)病機(jī)制:
藥物性肝炎是由于藥物或其代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟的直接毒性作用,或引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。常見易損肝藥物包括抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素及抗腫瘤藥物。肝臟作為代謝主要器官,長期超負(fù)荷工作可能導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、膽汁淤積等病理變化。
2、高危人群與預(yù)警信號(hào):
慢性病患者、老年人、酗酒者及合并病毒性肝炎者風(fēng)險(xiǎn)較高。早期可能表現(xiàn)為乏力、食欲減退,進(jìn)展期可出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛。部分患者僅通過肝功能檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,無明顯癥狀更需警惕。
3、預(yù)防與監(jiān)測(cè)措施:
需長期用藥者應(yīng)定期檢測(cè)肝功能,建議每3-6個(gè)月檢查轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。避免自行聯(lián)用多種藥物,中成藥與西藥混用需謹(jǐn)慎。用藥期間出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿液顏色加深應(yīng)立即就醫(yī)。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧、深色蔬菜有助于肝臟修復(fù)。避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),可選用清蒸魚、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,嚴(yán)格戒酒。合并基礎(chǔ)肝病患者建議每季度進(jìn)行肝臟超聲檢查,用藥前主動(dòng)告知醫(yī)生肝病史,優(yōu)先選擇肝毒性較小的替代藥物。